（記者李旭兵）5月2日記者從省衛(wèi)生廳獲悉，我省6家醫(yī)院試點(diǎn)臨床路徑管理兩年，萬余名患者平均住院費(fèi)用下降1.5成。今年我省要求三級綜合性醫(yī)院要選取不少于50個病種、二級綜合性醫(yī)院要選取不少于30個病種實(shí)行臨床路徑管理。

　　治病也有“標(biāo)準(zhǔn)化操作”

　　“臨床路徑管理”是指針對一個病種，制定出醫(yī)院內(nèi)醫(yī)務(wù)人員必須遵循的診療模式。通俗地講，就是患者到醫(yī)院看病，從入院到出院，做什么檢查、用什么藥品、何時做手術(shù)、術(shù)后如何護(hù)理，都有“標(biāo)準(zhǔn)流程”，醫(yī)護(hù)人員如擅自更改用藥、增加檢查項目或延時手術(shù)，均屬“違規(guī)作業(yè)”。

　　從2010年起，衛(wèi)生部確定全國50家醫(yī)院進(jìn)行“臨床路徑管理”試點(diǎn)，從最初的22個專業(yè)112個病種，到2011年年底擴(kuò)展到22個專業(yè)331個病種，幾乎涵蓋醫(yī)院的主要專業(yè)。

　　我省6所綜合醫(yī)院進(jìn)入全國試點(diǎn)，分別是省人民醫(yī)院、鄭大一附院、鄭大三附院、新醫(yī)一附院、洛陽市中心醫(yī)院、河科大二附院，每家試點(diǎn)醫(yī)院至少選擇2個治療專業(yè)的病種實(shí)施臨床路徑管理。

　　縮短治療時間，節(jié)省患者花銷

　　臨床路徑管理，對患者有什么好處？省會一家三級醫(yī)院醫(yī)政處負(fù)責(zé)人概括：相比過去人為因素相對不好管控的情況，患者進(jìn)入臨床路徑接受治療，省時、省心、省錢。

　　一是縮短治療時間，現(xiàn)行醫(yī)療模式中，醫(yī)生檢查、開藥，主觀隨意性較大，實(shí)施臨床路徑后，患者接受檢查、手術(shù)、治療等醫(yī)療服務(wù)都要執(zhí)行規(guī)定的臨床路徑，縮短治療時間。

　　二是防止開“大處方”，用哪些藥，用多少，臨床路徑都有規(guī)定，可以防止過度治療。

　　三是患者不做冤枉檢查、不花冤枉錢，實(shí)施臨床路徑，每個病種都有一整套的檢查、診斷等診療計劃，哪些項目必須查，哪些項目可選擇查，都有明確規(guī)定。

　　據(jù)省衛(wèi)生廳調(diào)查，兩年來我省共有12465名患者進(jìn)入6所試點(diǎn)醫(yī)院的臨床路徑管理，與2010年同期相比，進(jìn)入臨床路徑患者平均住院日下降2.6天，平均住院費(fèi)用下降14.9%，其中，ST段抬高型心肌梗死介入治療的平均費(fèi)用下降幅度超過30%。

　　全省二級以上醫(yī)院選病種實(shí)施

　　省衛(wèi)生廳有關(guān)負(fù)責(zé)人表示，作為公立醫(yī)院改革的重要內(nèi)容，實(shí)施臨床路徑管理的根本目的是規(guī)范醫(yī)療行為，保障醫(yī)療質(zhì)量，進(jìn)而合理控制醫(yī)療費(fèi)用。

　　鑒于試點(diǎn)兩年來取得的明顯成效，省衛(wèi)生廳要求，2012年，全省三級綜合性醫(yī)院要選取不少于50個病種實(shí)行臨床路徑管理，其中至少包括心血管介入、神經(jīng)血管介入和骨關(guān)節(jié)植入治療各1個病種；二級綜合性醫(yī)院要選取不少于30個病種實(shí)行臨床路徑管理，其中至少包括骨關(guān)節(jié)植入治療1個病種。同時，省衛(wèi)生廳要求對符合納入臨床路徑管理的患者入徑率不低于50%，入徑后完成率不低于70%。