2017年09月26日16:16 來源:澎湃新聞
9月26日,澎湃新聞從南方醫科大學深圳醫院獲悉,該院在今年8月8日收治的一名外籍狂犬病患者已于9月23日10:03死亡。
此前該狂犬病患者一度被視為有可能被治愈的“奇跡”病例,但最終在存活超過一個月后宣告不治。
據南方醫科大學深圳醫院相關負責人介紹,8月8日,南方醫科大學深圳醫院收治一名外籍男子。當日起床喝水出現吞咽困難、嗆咳現象。就診過程中,患者出現恐風、恐水、畏光、以及身體輕微痙攣等典型狂犬病癥狀。進一步詢問病史,得知患者一周前喂食野狗時被抓傷手臂,半年前自養狗突然死亡,既往有長期飼養狗嗜好。根據臨床癥狀以及病史,急診科醫生臨床診斷為“狂犬病”。
院方介紹,國內對于狂犬病一般都是根據臨床癥狀、病史即可確診狂犬病,一般于3~6日內死于呼吸或循環衰竭,病死率近100%。
醫院為進一步明確診斷,與家屬充分溝通后,立即抽取了患者腦脊液、唾液及血液樣本在寶安區CDC(疾控中心)協助下送至廣東省CDC進行RT-PCR檢測,同時聯系華大基因公司做基因測序檢測。在國家基因庫的協助下,24小時內完成了RNA逆轉錄、DNA建庫、測序、分析等重要程序。華大基因檢測結果顯示:該患者腦脊液中存在低序列數狂犬病毒;廣東省疾病預防控制中心檢測結果提示腦脊液和唾液狂犬病毒檢測均為陽性。
確診后,醫院集合ICU、急診科、檢驗科、中醫科、神經內科等多學科開展會診,查閱國內外文獻,結合病人目前病情,使用“密爾沃基療法”,參照美國CDC狂犬病指南,對患者進行人工冬眠療法,并給予抗病毒等治療。患者于9月23日10:03死亡,存活達一個月以上。
南方醫科大學深圳醫院相關負責人在回復澎湃新聞采訪時還對部分輿論熱點進行了回應:患者家屬要求放棄治療情況屬實;患者沒有離開過ICU;華大基因為患者進行了早期病原學檢測,為病原學診斷提供了參考。
據院方介紹,該外籍患者存活時間比一般個案大大延長,其原因之一是該醫院采取了國際最新進展的基于密爾沃基療法類似的人工冬眠療法。國內類似患者大多死于呼吸衰竭或自主神經功能紊亂心律失常。由于早期插管以及深度鎮靜,以上并發癥得以控制,因而存活期大大延長。
南方醫科大學深圳醫院相關負責人還表示,狂犬病治療不僅在我國,甚至在全世界都是一個難題,目前還沒有行之有效的治療,建議加強實驗研究,特別是抗病毒研究。
兩天后,患者兒子至醫院ICU門口要求醫院返還衣物及衣服口袋里的現金約2000元,還有補辦手續所用的身份證及駕駛證等物品。” 對于網上流傳的醫院“剪破衣物知情同意書”,該名工作人員表示,醫院并沒有“剪破衣物知情同意書”,更不會讓家屬在同意書上簽字。
男子突發肺栓塞致心臟呼吸驟停,經中南醫院急救醫生全力搶救,終于轉危為安。中南醫院副院長、急救中心主任趙剡強調,醫護人員剪衣服救人的程序絕對沒有錯,不管患者穿著多么名貴的衣服,在那種情況下都必須剪掉。
17日,李先生的父親找到醫院,稱醫生搶救時不但把兒子的衣褲剪壞了,還把短褲里的500元現金、身份證、銀行卡、數據線等財物弄丟了,需賠償1500元的損失費。中南醫院副院長、急救中心主任趙剡強調,醫護人員剪衣服救人的程序絕對沒有錯,不管患者穿著多么名貴的衣服,在那種情況下都必須剪掉。
今天上午,朝陽法院審理了一起“黑救護”行業內斗的案子,為了搶生意,同行間大打出手,甚至傷及患者家屬。后來發生的打人事件,申先生猜測,是因為沒用高進牌的車導致,“付某的救護車是我自己上網搜。
今天上午,武漢大學中南醫院發生一起傷醫事件,一位孝感的76歲女性患者因失語,從當地到武漢大學中南醫院急救中心就診。雖然患者其他家屬已經向被打護士表示了歉意,但是醫院保留通過法律渠道追究打人者刑事責任的權力。
出于無奈,劉先生最終聽從了西華縣人民醫院醫生的安排,在手術當天,向主刀醫生支付了1000元的出診費。劉先生講,他非常清楚的記得,當天以出診費的形式,給主刀醫生支付現金的患者家屬,人數眾多。
幾年前,彭先生在泉州曾還因制止扒手偷人錢包,被扒手將手腕劃傷,至今留有一塊疤痕。
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前日下午4時許,一患者家屬與天壇醫院神經外科一醫生發生爭執后動手,致該醫生右手掌骨骨折。天壇醫院相關負責人證實此事,稱當事醫生正在家中養傷,警方已介入調查。
1月3日凌晨,南京市江寧醫院的急診科里,熙熙攘攘,擠滿了等待輸液的患者。知情人邱先生說,1月1日凌晨3時許,一男一女渾身酒氣沖進公利醫院急診室,對著前臺護士一陣拳打腳踢,致使女護士多處軟組織挫傷。
全國各大小醫院實行每日清單制度,主要是為了能夠增加醫療收費的透明度,讓患者對醫院的收費公平和收費項目清清楚楚。據患者朱翠英的女兒劉鳳云介紹,11月28日,母親因冠心病突發,當天上午就被送到夏邑縣第二人民醫院輸液,下午病情有所好轉。
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“我是主刀醫生,醫院里禁止收紅包。除了向醫院護士進行反映,另外一名收到索紅包短信的病人家屬則將這短信發到了網絡微博上,一時引起人們強烈關注。剩下的還有兩種可能:一是醫院內部系統被病毒入侵,病人信息被竊取,二是醫院內部人員泄露了病人登記的手機號碼。
3月15日晚,鄭州市骨科醫院,一患者家屬撿5000元現金,原地守半小時等失主。為表感謝,張女士拿出300元錢塞給尹懷印,可尹懷印執意不收,“這是你的錢,俺撿到了,還給你是應該的,這沒啥可謝的。
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