映象新聞

　　圖上方為小晴眼底的圖像，明顯已被玻尿酸幾乎全部覆蓋，這也是導致其視力嚴重受損的原因。

　　正常眼底圖像。

　　23歲的遼寧女孩小晴（化名）經人介紹到一處民房粘睫毛，隨后接受對方推薦，注射1000余元的玻尿酸墊高額頭。

　　不料，注射后10秒鐘，小晴雙眼劇痛，出現失明現象。

　　5月23日，鐵嶺警方向遼沈晚報記者證實，注射是在鐵嶺一小區內進行的，家屬22日報案后，警方已介入調查。

　　目前經過治療，小晴的眼睛有了一些光感，但醫生表示她的右眼視力難保，而且需要進一步治療，避免腦梗、顏面軟組織壞損等一系列繼發癥。

　　玻尿酸墊額頭 注射10秒后眼部劇痛失明

　　小晴今年23歲，院方注冊的自然信息中，婚姻狀況為未婚。

　　按照知情者的說法，小晴是在5月17日來到鐵嶺市一個小區內，“在當地粘睫毛，被無良商人坑騙，注射玻尿酸。注射10秒后眼部劇痛、暫時性失明，緊急到沈就醫，隨后轉院到上海一家知名醫院，治療后無果，發現注射物有可能上行到顱內，有可能威脅生命。”

　　5月20日，小晴來到了沈陽軍區總醫院整形外科進行進一步治療。

　　整形外科主任陶凱介紹，患者的額頭、眉間一直到右側鼻翼等處均有大塊紅色痕跡，雙眼腫脹，右眼球壁回聲增厚，右眼眼底照像顯示被玻尿酸幾乎充滿。

　　“面部玻尿酸注射術后血運障礙。”這是病歷對小晴病癥的描述。

　　動脈視網膜嚴重受損 右眼視力難保

　　“因為當時并沒有在現場，對注射的過程不太了解。但從后果來看，應該是從額頭進行注射時，玻尿酸進入視網膜動脈，瞬間堵塞血管導致。”陶主任表示，從后果看，當時注射的力量非常大。

　　陶主任稱，目前看打入視網膜動脈的玻尿酸將會對小晴的右眼視力產生嚴重影響，“由于玻尿酸占據視網膜動脈，導致對缺氧非常敏感的視網膜嚴重受損，目前看右眼的視力多半是回不來了。”

　　而醫生還在對小晴的左眼進行治療，爭取注射的玻尿酸不要影響左眼視力。

　　23日下午3時許，小晴到眼科進行治療3天后的復查，一位率先回到病房的家人表示，“眼睛有一些光感了。”這一消息，也讓同屋的病友非常高興。醫生表示，幾天的打氧等治療起了效果。

　　面臨腦血栓、顏面軟組織壞死等繼發癥

　　之所以注射額頭會導致可能失明的危險，陶主任表示，“眶周血管是最豐富的，與顱內相通，這一次的注射距離顱內也非常近，如果再深一些，不排除會威脅顱內。而目前也在觀察，治療也圍繞著避免其他繼發癥來展開。”

　　陶主任表示，下一步將進行一系列的治療：“抗炎、神經營養、抗凝、解除痙攣、擴血管、促進循環、消腫、激素、氧療、局部治療等。”這樣做，也是為了控制繼發癥如腦梗、腦血栓、心梗、顏面軟組織壞死等。目前該患者生命體征平穩。

　　23日下午5時許，記者撥通了小晴一位家人的電話，她表示“沒有時間”，隨即掛斷了電話。23日晚9時許，記者就此前采訪獲悉的一些細節問題給小晴的親屬發去短信進行求證，但至截稿時未獲回復。

　　小晴從注射到來沈治療時間軸

　　5月17日 墊高額頭微整形

　　注射玻尿酸10秒后眼部劇痛失明，緊急來沈

　　5月18日 從沈陽轉院至上海九院

　　“發現注射物有可能上行到顱內，有可能威脅生命”

　　5月19日 回沈陽

　　5月20日 到沈陽軍區總醫院整形外科

　　右眼：玻尿酸占據視網膜動脈，視網膜嚴重受損，視力難保

　　左眼：還在治療，爭取不讓玻尿酸影響左眼視力

　　可能面臨的繼發癥：腦梗、腦血栓、心梗、顏面軟組織壞死等

　　注射玻尿酸不良事件報告集中在：

　　眉間、鼻子、鼻子內、鼻周、額頭、眼周

　　5疑點重重的民宅微整形

　　民宅里注射 操作者是個“小孩兒”

　　小晴去眼科檢查視力期間，在病房外，一位家屬向醫生表示，給小晴注射的人也是個“小孩兒”，“就是個人（注射），連作坊都不是，在鐵嶺市內的一個民宅里。連藥都是假的。”

　　聽同事介紹 通過微信朋友圈就去了

　　至于通過何種方式得到的此人聯絡方式，該家屬對醫生說，“聽同事介紹的，然后通過朋友圈就去了，離家挺遠。”

　　所用玻尿酸醫院6千元這里1千多

　　一位知情者說，當時這名注射的人曾經給小晴出示了一個正規玻尿酸的藥盒，盒子是正品，但玻尿酸的真假就不得而知了。

　　陶主任表示，在該院注射正規的“注射用修飾透明質酸鈉凝膠”費用在6000多元。而小晴僅花費了1000多元，有人表示是1800元，但這并沒有得到小晴方面的證實。

　　但無論如何，這一價格買不到正規的玻尿酸。

　　記者調查

　　民宅里開店：不滿意打一針溶解酶

　　23日晚7時許，遼沈晚報記者與“鐵嶺愛尚韓式半永久微整形”取得電話聯系，表示想打一針玻尿酸在額頭上，不等記者把話說完，接電話的孫姓女子插話，“就是額頭不夠飽滿是吧？打這個沒問題的……”

　　問及價格，女子稱其手上的玻尿酸有兩種，一種是韓國產的，價格1200元每支；一種是美國產的，價格2000元每支，“你要哪種？”

　　記者表示要打便宜的。

　　“其實我這個韓國的，別人家都要1500元一針呢！”女子說，“沒跟你多要，價格不一樣，品質也不一樣，貴的挺的時間能更長一些，便宜的挺的時間短。”

　　“1200元每針的能挺多久？”記者問。

　　“大概半年吧，之后你得來再打一支。”女子說。

　　“這么說一年就得打2次，年年打，承受不起啊！”記者說。

　　“以后間隔越來越長，慢慢地兩年打一次，之后好幾年打一次就可以了。”女子說。

　　“打這個針疼不疼？”記者問。

　　“不疼，會給你麻醉的。”女子說。

　　“啊？先麻醉啊？”記者問。

　　“不是，玻尿酸里有麻藥，注射進去一點也不疼。”女子說，“你就放心吧，保證沒事。”

　　“要是打完了我覺得不滿意咋辦？”記者問。

　　“可以慢慢吸收的。”女子說。

　　“能立刻恢復原狀嗎？”記者問。

　　“可以打一支溶解酶就行了，把玻尿酸溶解了。”女子說。

　　“不會有啥風險吧？”記者問。

　　“微整形現在是風險最小的了，我們自己也打玻尿酸，用的美國的。”女子說。

　　“打完之后會不會出現什么后果，比如面癱或是眼睛出問題？”記者問。

　　“面癱那是打神經上了，幾率太小了，不會有問題的，保證沒問題的。”女子說。

　　隨后記者詢問女子的微整形店地址，她支吾著表示“在城南”，“你知道XX海鮮吧？就是XX浴池那里，你到了之后給我打電話。”

　　“你的店叫啥名？在哪里的門市？”記者問。

　　“沒有門市，是在小區里的……”女子說，“你明天到了之后給我打電話吧！”

　　掛斷電話前，女子略顯謹慎地問記者“你從哪知道我電話的？”記者表示“在網上看到的。”隨后女子表示，“這樣啊，你提前半小時打電話就行。”

　　“微整形師”高中學歷一周速成

　　遼沈晚報記者針對這一行業進行了調查采訪，結果令人觸目驚心。“實踐課上，老師要求學員互相注射生理鹽水，模擬注射美容藥物。”“如果不滿意，可以打一支溶解酶就行了，把玻尿酸溶解了。”

　　培訓地點在寫字樓 牌匾掛屋里

　　23日，26歲的張虹（化名）回憶了2015年初在沈陽學習微整形的“不成功”經歷，她學習微整形是一位朋友介紹的。”

　　張虹說，“我高中畢業后一直沒有稱心的工作，當過售樓員、商場營業員，流動性都比較大，當時就想學學美容技術也不錯，要是自己能開個小美容院挺好。”

　　朋友帶她來到馬路灣附近一座寫字樓。“商住兩用的那種高層，房間門口沒掛牌子，屋里掛著牌匾。”張虹說，現在她只記得培訓機構名字里帶有一個“艾”字，全名已經叫不準了。

　　“原本以為比較正規，沒想到藏在寫字樓里，但朋友一個勁跟我說，培訓一周就能拿到微整形師資格證，以后做整容生意也方便。”

　　老師要求學員互相注射生理鹽水

　　交了7000元學費，張虹被告知回家等通知，要湊10人左右才能開課。張虹說，4天后接到了開課電話。“主要就是學打針，打玻尿酸、美白針什么的。”

　　實踐課上，老師要求學員互相注射生理鹽水，模擬注射美容藥物。學員們除了扎針別的啥也沒學到。

　　培訓第5天，張虹提出要退學，但培訓機構拒絕退還學費。

　　聽完課就發證 沒幾天人去樓空

　　張虹說，過兩天去討要學費時發現已人去樓空，“介紹的朋友說：你跟著聽完也能給你發個證，現在啥也沒混到，我聯系不上他們了……”

　　“培訓剛結束的時候問過別的學員關于領證的事。”同學告訴她，老師在發證時提醒，要把店開在樓里，而不是門市，“說這樣能不被查封，還建議單干”。

　　醫院每周至少一名整形失敗患者

　　沈陽軍區總醫院整形外科副主任醫師梁久龍表示，在該院門診，每周因整形失敗來院治療的患者就有一名以上，每年有幾十人。

　　玻尿酸注射失敗的病例多集中在面部：鼻子、額頭、下巴、耳垂、唇、臉頰等。

　　“皮膚壞死是最常見的，由于血管堵塞，導致皮膚變黑變硬，最后整容變成毀容。”梁醫生表示，如填充劑被注入血管，則會堵塞血管和阻礙組織的血液供應，導致栓塞，除會發生皮膚損傷或壞死和皮下面部結構損傷，還有可能導致視力下降、失明、中風。

　　出問題最常見有兩種情況：第一是感染，由于針頭不干凈或消毒不好導致感染，原因包括環境、操作或藥本身的原因。第二是壞死，比如不正規操作時，藥打入血管，將局部血液循環破壞，造成壞死。

　　玻尿酸是管理級別最高的醫療器械

　　根據我國《醫療器械監督管理條例》中對醫療器械的分類，玻尿酸這種填充劑屬于三類醫療器械，也就是級別最高的醫療器械，是指植入人體，用于支持、維持生命，對人體具有潛在危險，因此對其安全性、有效性必須嚴格控制。經營這類醫療器械的銷售，應具有當地藥監部門審核批發的《醫療器械經營許可證》。

　　即便是所謂的外國專家，也需要符合相關規定。根據我國《外國醫師來華短期行醫暫行管理辦法》的規定，須經中國衛生部門審核并取得《外國醫師短期行醫許可證》后才算合法行醫。審核時外籍醫生要提交所在國的醫療執業證書、醫師證書和學歷證明等資料，并通過中國的考試，每個許可證的有效期一年。

　　拯救注射整形失敗黃金時間是4小時

　　沈陽20歲女孩小琳（化名）準備面試前，想把鼻子再墊高一點。在網上搜到“韓國整容專家”廣告，和小晴一樣，她到所謂“工作間”也是一個市府廣場附近的民宅。專家操著一口不太流利的韓語，愛人是沈陽人。

　　注射時間非常快，一針玻尿酸下去，小琳開始沒感覺有異樣，鼻子雖然墊起來了，但一個小時后，她發現不對，鼻頭有些發青。

　　可又一個小時后，鼻頭從青色變成了紫色，接近壞死。連忙打車到醫院。經過緊急治療，目前小琳的鼻子已經開始慢慢恢復。一般認為4個小時是可以注射補救藥物的最佳時間。

　　律師：微整形致嚴重后果適用非法行醫罪

　　對于微整形致人傷殘的案例，遼寧同宇律師事務所主任姜乃芳律師表示，如果后果較輕應由當地衛生行政主管部門處理。

　　“如果后果嚴重，應參照《刑法》第336條的非法行醫罪。”姜乃芳律師表示，非法行醫觸犯刑法根據輕重分為三種，“造成一般嚴重后果的，處3年以下有期徒刑并處罰金；造成特別嚴重后果的，比如肢體殘廢，處3年以上10年以下有期徒刑并處罰金；如致人死亡，處10年以上有期徒刑并處罰金。”

　　對于小晴面臨失明的可能，姜乃芳律師表示應歸于“后果特別嚴重”之中，因為微整形給小晴造成重要器官殘廢。