河南商報首席記者 李肖肖
2月21日上午,河南省衛計委組織的2017年河南省醫政工作會議召開。會議上透露,今年我省進一步限制公立醫院規模,縮短住院日,減輕醫務人員負擔。
【數據】
二級以上醫院門診
人均費用206.7元
會議透露,河南省二級以上醫院門診人均費用為206.7元,同比上升3.97%,住院人均費用為7934.94元,同比上升4.17%。
在全國32個省、市、自治區公立醫院醫療費用增長排名中,河南省排在第22位。也就是說,河南省在全國范圍內醫療增長是相對比較低的,醫療費用控制取得了較好成績。
【展望】
今年要縮短患者住院時長
2017年縮短住院日,是各大醫院要面臨的問題,假設一個有1500張以上床位的大醫院,按照現在的平均住院日,再縮短一到兩天,相當于增加了一倍的床位。
進一步限制公立醫院規模
河南省醫療機構(2017~2020)設置規劃已經初步確定了草稿。總體上,醫療機構設置,公立醫院要嚴格控制,特別是草稿中已經明確,很多公立醫院的床位數已經達標了。下一步公立醫院的規模要受到限制,要向現有公立醫院要效率,重點要發展社會資本辦醫療,向大型社會資本舉辦大型醫療機構、專科醫療機構邁進。
改善“低門診高住院”現象
省衛計委相關負責人指出,全國醫師門診日均負擔診流量是7.6,日負擔床位數是2.6,河南醫生日均負擔診流量是6.4,日負擔床位數4.5,基本相當于全國平均值的兩倍,說明河南持續存在就醫井噴勢頭,“低門診高住院”現象嚴重,有關部門存在需要改進的地方。
1月11日,通過市民投票,我市“2016年度十大改革”正式出爐,全面實施藥品零差率銷售這一民生事項名列其中。實施藥品零差率銷售后,城市公立醫院補償由原來的服務收費、藥品加成收入、政府補助3個渠道轉變為服務收費和政府補助兩個渠道。
遼寧省衛計委近日宣布,2017年遼寧省所有城市公立醫院全部取消藥品加成,并計劃在公立醫院推行藥品采購“兩票制”改革,使藥品加價透明化,切實減輕患者用藥負擔。遼寧省衛計委表示,遼寧所有城市于9月底前啟動公立醫院改革,全面取消藥品加成,建立起體現公益性、調動積極性、保障持續性的公立醫院運行新機制,并實現新舊機制平穩轉換。
核心提示|我國新一輪醫改已取得重大進展和明顯成效,但一些體制機制障礙仍然制約醫改推進的步伐。考核結果與醫院財政補助、醫保支付、績效工資總量以及院長薪酬、任免、獎懲等掛鉤,建立激勵約束機制。
記者調查發現,在北京、遼寧等地部分公立醫院,一項收費近千元的新生兒遺傳代謝病自費足跟血篩查,“搭車”國家免費項目,經“捆綁”推銷或“先斬后奏”,幾乎成為新生兒家長的“必選”,其背后隱藏著一條運作多年的灰色利益鏈。
文章導讀: 如果未來全國高校和公立醫院全面取消事業編制,意味著以后招聘的新進人員全部沒有編制,全面推行聘用制及按照勞動合同法律法規統一管理。顯然,取消高校、公立醫院的事業單位編制后,將會逐步縮小編外人員與編內人員的待遇差別,以后有編無編都一樣了。
《工作任務》明確,破除以藥補醫機制,所有縣級公立醫院和試點城市公立醫院取消藥品加成(中藥飲片除外)。在洛陽等6個國家城市公立醫院綜合改革試點城市和鞏義等10個綜合醫改試點縣(市)以及新密市,開展城鄉居民健康簽約服務試點。
境外媒體稱,到目前為止,中國有數以百萬計的職工的日子過得棒極了。因為他們的工作是鐵飯碗,他們可以在工作崗位上混日子。現在這將發生改變。
昨天,記者從省衛生計生委獲悉,河南省政府辦公廳印發《河南省深化醫藥衛生體制改革2016年重點工作任務》(簡稱《工作任務》),從多個方面劃定了今年的醫改進程。
6月20日,濮陽市全面啟動城市公立醫院綜合改革,取消藥品加成,調整醫療服務價格,使醫院回歸公益,讓百姓得到更多實惠。濮陽市是第三批公立醫院綜合改革國家聯系試點城市之一,目前我省只有洛陽、焦作、濮陽三個城市入選國家試點。
公立醫院改制后,新名稱中不能再有“人民醫院”、“中心醫院”和“××市”等字樣。9月28日,記者獲悉,省衛生計生委5月份提交的醫療機構改制后名稱核定有關問題請示。
這份名為《內蒙古自治區2014年醫院全成本核算監測報告披露:自治區一些公立醫院負債高達85%,藥品加成48%,每6個門診患者就有1個住院,醫院和醫生淪為藥企和器械企業的“推銷員”,而醫院只獲得銷售利潤的15%。
日前記者從河南省政府獲悉,為解決公立醫院藥品分散采購可能帶來的藥價虛高和“吃回扣”問題,河南省公立醫院將實行藥品網上集中采購。
河南省政府下文,我省公立醫院藥品將統一采購。這也是自今年年初國務院下發藥品集中采購意見以來,政策在我省的落地。
7月17日,省政協副主席、農工黨河南省委主委高體健一行到我市,就縣級公立醫院改革發展情況進行調研。市領導穆仁先、方婷、程維明陪同調研。
國務院辦公廳17日公布了《關于城市公立醫院綜合改革試點的指導意見》。破除公立醫院的逐利機制,理所當然地成為城市公立醫院綜合改革的一個重點,這也是體現政府辦醫原則的一個具體的改革目標。