去醫(yī)院看病，患者最擔(dān)心的就是亂收費，醫(yī)藥費心里沒底兒。昨日，衛(wèi)生部最新消息，已陸續(xù)下發(fā)重大疾病臨床路徑標(biāo)準(zhǔn)，重點控制耗材使用。而河南實施臨床路徑情況如何？記者獲悉，河南已開始試點臨床路徑2年，有萬余名患者進(jìn)入臨床路徑管理。
●衛(wèi)生部下發(fā)重大疾病臨床路徑標(biāo)準(zhǔn)
衛(wèi)生部最新消息，針對納入農(nóng)村居民重大疾病保障和救助試點范圍的20種病種，衛(wèi)生部已陸續(xù)下發(fā)臨床治療路徑和基本費用參考標(biāo)準(zhǔn)。其中，規(guī)范和控制醫(yī)療耗材的使用成為重點。要求各省級衛(wèi)生行政部門結(jié)合當(dāng)?shù)蒯t(yī)療實際，在制定的臨床路徑原則內(nèi)，指導(dǎo)轄區(qū)內(nèi)有關(guān)醫(yī)院細(xì)化各相關(guān)病種的臨床路徑，并在開展重大疾病醫(yī)療保障和救助試點工作中實施。
昨日，河南省衛(wèi)生廳相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹，“臨床路徑”是以時間為橫軸，將診療項目按時間（以天為單位）進(jìn)行細(xì)化的精細(xì)化管理模式，它為每一個病種設(shè)立了一套標(biāo)準(zhǔn)化的診療規(guī)范和程序。比如一種病，該檢查哪些項目、用什么藥物治療、住院多長時間等，這些患者最為關(guān)心的問題，“臨床路徑”都將一一給出明確答案?？傊?，“臨床路徑”就是把患者就醫(yī)過程中的內(nèi)容詳細(xì)化、規(guī)范化、程序化，做到步步明晰，步步有據(jù)可依。
●河南已有萬余名患者進(jìn)入臨床路徑管理
近日，河南省衛(wèi)生廳通報實施臨床路徑管理2年來的結(jié)果，在河南省人民醫(yī)院等6所衛(wèi)生部試點醫(yī)院實施臨床路徑管理的12465名患者中，無一例發(fā)生醫(yī)療糾紛。同時，進(jìn)入臨床路徑患者的藥占比、平均住院日、平均住院費用均呈下降趨勢。
6所衛(wèi)生部試點醫(yī)院分別是河南省人民醫(yī)院、鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院、鄭州大學(xué)第三附屬醫(yī)院、新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院、洛陽市中心醫(yī)院、河南科技大學(xué)第二附屬醫(yī)院。2011年實施臨床路徑管理后，與2010年同期相比，進(jìn)入臨床路徑患者的平均住院日下降2.6天，平均住院費用下降14.9%，其中，ST段抬高型心肌梗死介入治療的平均費用下降幅度超過30%；滿意度調(diào)查結(jié)果顯示，進(jìn)入臨床路徑患者的滿意度為99.12%。（東方今報記者 董彩紅）
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