今后,如果參合農民不幸患了尿毒癥、乳腺癌等大病,通過新農合與醫療救助銜接,補償水平有望達到90%左右。衛生部日前表示,今年要全面推開尿毒癥等8類大病保障,在1/3左右的統籌地區將肺癌等12類大病納入保障和救助試點。
對此,省衛生廳相關負責人說,目前河南正在制定相關方案,之后將逐步推開。
對于尿毒癥等大病,目前,我省新農合也提高了補償標準。省衛生廳農衛處處長王耀平說,今年3月份,我省對參合的精神病、結核病、艾滋病機會性感染患者在各級新農合定點醫療機構住院治療的,其政策范圍內住院費用在扣除相應級別醫療機構起付標準后,新農合補償比例在規定基礎上提高5個百分點,并與有關病種現行免費治療政策相銜接。對終末期腎病透析治療、血友病凝血因子治療的門診就診費用按照每次醫療費用限額(次)標準,新農合補償比例為80%,不設起付線,不受新農合報銷藥品目錄和基本診療項目目錄限制。
此外,去年年底,省衛生廳出臺了新補償方案,特意把重大疾病首次納入保障對象。規定稱,今年1月1日后,如果一個參合患者住院一次性花費超過6萬元,省衛生廳會將新農合政策范圍內住院費用按相應級別醫療機構扣除起付線后,按80%的比例給予補償;對住院一次性花費超過10萬元的參合患者,則按90%的比例給予補償。
同時,新補償方案再次提高了慢性病及特殊病種大額門診費用補償比例:惡性腫瘤、器官移植抗排異治療、再生障礙性貧血等特殊病種的大額門診治療費用,按不低于70%的比例補償;Ⅱ期及以上高血壓病、冠心病(非隱匿型)等慢性病門診治療費用,按不低于60%的比例補償。
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尿毒癥等8類大病:兒童白血病、兒童先天性心臟病、終末期腎病(尿毒癥)、乳腺癌、宮頸癌、重性精神病、耐多藥肺結核、艾滋病機會性感染。
肺癌等12類大病:肺癌、食道癌、胃癌、結腸癌、直腸癌、慢性粒細胞白血病、急性心肌梗塞、腦梗死、血友病、Ⅰ型糖尿病、甲亢、唇腭裂。
(記者李曉敏實習生周丹婧)
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