映象新聞

　　央廣網合浦9月9日消息（記者王逸群）據中國之聲《新聞縱橫》報道，廣西北海市合浦精神病醫院近日卷入了輿論的漩渦，有患者的家屬質疑，醫院存在偽造病例，違規辦理進出院重復檢查，進而套取新型農村合作醫療報銷款的嫌疑，給患者救治帶來風險，也增加了治療的費用，醫院是否存在利用反復辦理出入院手續來套取新農合資金的問題，當地有關部門又是如何回應的？

　　廣西合浦的周斌謀因言語行為異常等，2013年到2015年在合浦精神病院住院治療，周斌謀的母親歐女士表示，出院時她們發現自己的孩子在兩年時間內被辦理出入院手續13次，而自己完全不知情，“當時嚇了我一跳”。

　　周斌謀的母親歐女士表示，除了第一次入院和最后一次出院外，中間所有資料上簽署的歐秀龍簽字她均不知情，她透露，每次去醫院看望兒子，也沒有人告知兒子需要辦理出院手續或者需要她簽字。歐女士說，自己的名字還被簽成了“周秀龍”，這些家屬簽名實際上全部是醫院內部“他們自己簽的”。住院近兩年時間里，歐女士一家一次都沒有辦理過出院。

　　周斌謀的哥哥周曉峰告訴記者，他認為醫院涉嫌利用重復入院檢查獲取更多新農合報銷款，進而也加重了家屬的負擔，每次都要重新檢查，“好幾萬，我們都是低保戶”。

　　有媒體報道稱，僅在2014年，就有至少40名患者疑似被重復辦理進出院手續，而2015年前七個月，疑似至少有33人。北海市合浦精神病醫院以及合浦縣新型農村合作醫療管理中心均給記者發來文字情況說明，對于反復出入院的問題，醫院解釋稱，經合浦縣新農合管理中心同意，對長期住院患者均采取階段性結帳，由于該醫院醫療管理系統不能標識出階段性結帳與出入院的區別，而是直接跟隨新農合管理系統進行所謂出入院處理，并且在日常與患者家屬進行溝通時，也常常將階段性結帳習慣性表述為出入院，由此導致患者家屬產生多次辦理出入院的誤解。此外，醫院表示，因為精神病患者長期服用藥物，毒副作用大，因此必須定期進行各項檢查，病人住院期間，在某些科目上的重復檢查是為了臨床治療的需要，是對病人健康負責，并非所謂創收。而新農合中心也表示，辦理階段性結帳出入院不存在醫院騙取新農合報銷的可能，也沒有操作空間。針對涉嫌偽造家屬簽字的質疑，醫院表示不排除個別工作人員在電話打不通的情況下，為怕麻煩沒有再次反復撥打電話和患者家屬溝通不到位，但是對于該說法周斌謀的哥哥周曉峰并不認同。周曉峰表示，住院過程中多次繳納醫療費用，每個月去看周斌謀也會交錢，醫院甚至還打電話給家屬多次催繳費用，“叫我們交錢打得通，叫我們簽字就打不通，怎么可能呢？”

　　醫院稱工作人員在操作上確實存在不規范的地方，目前已經對有關人員進行批評警告，如果醫院繼續以不合規方式辦理階段性結帳、出入院，新農合中心如何辨別其真實性，新農合中心表示，由于沒有簽名，或者指模對比，審核人員難以辨別醫院提供的報銷手續合理完整就給予撥款，辦理階段性結帳、出入院確實還存在不完善的地方，針對問題該中心早在今年1月份就表示已經向上級部門反映情況，要建立健全更完善的報銷管理制度，如今9個月過去了，新的報銷管理方案何時出臺，記者致電當地新農合管理中心林建強主任稱，新方案有望在今年底出臺，或許將考慮取消階段性結帳報銷的方式，改為實報實銷：“可能現在領導在履行手續在審批，方案早就出來了，要報給領導批?！?/p>

　　不論這種為辦理階段性結帳而進行的反復出入院行為，是否和騙取新農合有關，正如當地新農合中心的反饋，制度設計上的確存在問題，更說明有關部門監管不到位，沒有發揮強有力的制約作用，因此要進行制度設計，建立衛生行政主管部門的監督，政府部門審計，紀檢機關檢查等多管齊下的綜合監管體系，在新農合資金的使用、支付、報銷等各個環節，都要建立起嚴格的管理制度。

　　試想倘若有關部門經常到醫院來進行核查、抽檢，對住院病人進行調查回訪，一些令人心生疑竇的現象就不會存在，如果有關部門再加強醫院日常監管的同時，對存在問題進行從重懲罰，并且最大限度的公開醫療信息，消除信息的對稱，保障公眾的知情權，那么部分醫院還能如此大膽嗎，有關事情的最新進展，中國之聲還將持續關注。