映象新聞

　　全面二孩政策實施之后，前來北醫三院生殖中心咨詢的人增加了20％-30%

　　精子儲藏室有10余罐裝容器，冷凍好的精子按照在捐、待供和自精等幾類放置其中

　　精子庫每天要接待20名捐精志愿者

　　今年8月，在為期一年的試運行后，北京大學第三醫院人類精子庫獲批正式運行。

　　作為本市第二家經衛生行政部門批準的正規機構，今后這里將承擔著志愿捐精、生殖保險以及科學研究三大功能。

　　日前，北京青年報記者對北醫三院人類精子庫進行獨家探訪了解到，從去年9月至今年5月，有737人向精子庫捐精，合格率只有19%。

　　自去年12月全面二孩政策實施后，供精試管更加供不應求，目前想要做供精試管嬰兒的家庭，需要在各地生殖中心至少排隊等待一年之久。

　　探訪

　　精子長期保存在零下196度的液氮中

　　在位于北醫三院西側400米的生殖醫學中心4層，一塊刻有“人類精子庫”五個大字的金色牌匾被高高懸掛在外墻上。往前走，經過一個轉角，就到了“傳說中”的精子庫。相對于一層門診的喧嘩，這里則安靜得多。跨進精子庫的大門，沒有任何“高大上”的裝修和布局，看上去更像是一間辦公室，整潔明亮的門廳加上8個不同功用的房間，組織成了這個對外界來說多少有些神秘的地方。

　　北醫三院人類精子庫主任姜輝教授向北青報記者介紹，人類精子庫有三大功能：一是對正常人捐獻的精子進行篩查，合格的儲存起來，未來外供給不孕不育患者使用。二是生殖保險，也就是俗稱的“精子銀行”，幫助有需要的人把他們的精子暫時儲存起來以備日后使用。三是科學研究。

　　因此，精子庫的每一個房間也都是圍繞這三個功能進行設置的，包括咨詢接待室、初篩實驗室、冷凍保存實驗室、檔案室、外供室、儲存室和取精室。北青報記者在探訪中發現，精子庫執行著嚴格的規章制度，但凡進入取精室、儲存室所在的區域，都需要佩戴一次性鞋套。而用于放置冷凍精液的儲存室和存放“供精者信息”的檔案室平時都是上鎖的，非工作人員不得進入。

　　精子庫配有8名專職人員，負責每天接待、登記、化驗、儲存等工作的正常運轉。

　　在工作人員的帶領下，北青報記者進入人類精子庫實驗室和儲存室一探究竟。實驗室中有兩名實驗人員正在通過專業儀器對送來的精子進行檢測。據精子庫的工作人員介紹，取出后的精子將會在第一時間送到實驗室，經過檢測，合格后將按照濃度進行分裝，并加入冷凍保護劑進行稀釋，最后放入零下196度的液氮中進行長期保存。

　　在儲存室，北青報記者看到里面放置有10多個罐裝容器，冷凍好的精子按照在捐、待供和自精等幾類放置在容器中，每個容器中存放1000份精液。

　　核心

　　精子合格率19% 捐精者大學生占一半

　　經過了一年試運行的北醫三院人類精子庫已經順利完成考核，進入正式運行。如今，這里每天要接待20名通過預約前來捐精的志愿者。姜輝回憶說，去年成立之初，一天只有兩三個人。后來隨著宣傳多了，最多的時候一天有三四十人。從去年9月到今年5月，北醫三院人類精子庫已經接待737名捐精志愿者，其中19%的人通過了全部檢查，也就是說有140人最終順利完成捐精。對此，姜輝解釋稱，全國范圍看捐精合格率在15%－20%，因此19%的合格率并不低。同時，世界衛生組織對于精子也有一套嚴格的檢驗標準，只有在數量、活動值以及多項篩查全部符合標準后，才能被認定為合格的精子。

　　此外，據統計，在這737名捐精志愿者中，多以青壯年為主。其中，25歲以下的占58%，30歲以下占77%，30-40歲占21.5%，40歲以上占13%。此外，學生群體占53％，本科以上學歷占90%，研究生以上占35%。姜輝表示，目前我國規定捐精者年齡應當在22-45周歲之間，但實際中年齡下限會適當放寬。合格捐精志愿者每次可獲得200元左右的交通誤工補貼，如果最終順利捐獻成功，總共可獲得5000元左右的補貼。

　　采訪當天，30歲的吳先生以捐精志愿者的身份來到北醫三院精子庫。他告訴北青報記者，自己是看到朋友轉發的關于精子庫的文章后，便決定參與進來。談到為什么想到以志愿者的身份參加，吳先生坦言，自己雖然如今有了一個幸福的三口之家，但實際上在做父親之前，他與妻子也經歷了一段時間無法懷孕，跑了不知道多少次醫院，經過一年多的治療才有了孩子。“當時很灰心，覺得是不是沒希望了，這中間經歷了很多心理上的變化，直到后來有了寶寶。”吳先生說，當時那種急切的心情和辛苦的求醫過程帶給他很深的體會，所以當看到精子庫招募捐精志愿者時，他便立刻決定加入，希望可以幫助到其他家庭。

　　而作為精子庫的專職護士，張菊每天都要負責帶領像吳先生這樣的志愿者進行各項流程。在她眼中，每一位志愿者都值得尊敬。“我見過一個學生志愿者，只要是能捐的包括骨髓、干細胞、角膜，他全都簽了協議書，不為別的，只是想幫助別人。這樣的人還不止一個，每次看了都很感動。”

　　“剛聽說，第一批捐出去的精子已經有懷孕的了！”采訪中，張菊護士興奮地將這個消息告訴了姜輝。

　　做供精試管嬰兒需要排隊等一年

　　究竟什么人才能夠合法使用精子庫的精子呢？簡單來說，由于我國禁止買賣精子，因此通常是精子庫提供精子給生殖中心，生殖中心按照國家法律規定用精。而國家規定可以申請使用供精的情況只有三種：一是確實因病沒有精子的人，二是有遺傳性疾病的人，三是因為男方因素反復治療仍無法懷孕的重度少精癥患者。

　　姜輝透露，目前，精子庫已經簽約三家經國家批準可以使用供精進行試管嬰兒的生殖中心，分別為北醫三院生殖中心、朝陽醫院生殖中心和沈陽東方集團菁華醫院。也就是說，只有這三家生殖中心可以合法使用北醫三院精子庫外供的精子進行人工授精或試管嬰兒。

　　自去年12月全面二孩政策實施后，對于北京的生育環境影響巨大。姜輝告訴北青報記者，二孩開放前，北醫三院男科每天的門診量在500人次左右，而二孩開放之后，來咨詢生二孩的患者增加了20％-30%，其中絕大多數是35-45歲想生二孩的高齡人群，他們中包括少精弱精、生育能力下降、受精管堵塞需要手術的人。

　　“為了二孩來生殖中心的人明顯多了。”姜輝表示，來生殖中心和精子庫的人群主要包括4類，一是一胎就使用供精，來申請二孩的；二是有生殖缺陷的；三是經過治療恢復了生育能力，來保存精子的；四是符合二孩政策，但現在不想生的。

　　不過，姜輝透露，目前想要做供精試管嬰兒的家庭，大約需要排隊等待一年之久。“一是精子庫目前還沒有規劃完，數量少。二是北京能做供精試管嬰兒的只有三家，北醫三院、朝陽醫院和國家計生委科研所，供不應求。”據悉，以北醫三院生殖中心為例，這里一年可以完成15000周期的試管嬰兒。

　　提示

　　國人觀念在轉變 儲存精子應趁早

　　精子庫另一個功能是精子銀行，是把捐獻者的精子保存起來留待之后自己使用。目前，北醫三院人類精子庫一年的自精保存儲存費用為2000元。

　　目前，我國精子庫的使用多以志愿者捐獻精子為主，北醫三院精子庫試運行期間，前來保存精子的僅有五六十人，與捐精人數相差十幾倍之多。而在國外，精子庫更多地承擔著“精子銀行”的功能。“在我國之所以做生殖保險的比較少，主要原因還是宣傳不夠，很多人不知道有精子庫，也沒有意識到保存精子這個問題，在美國加州精子庫80%是用做自精保存。”姜輝說。

　　在“精子銀行”儲存精子的國人中，腫瘤患者占到了60%以上，其余40%包括了從事航天員、軍人等高風險行業者以及少弱精患者。究其原因，姜輝認為這與近年來腫瘤治愈率的升高有關。“以前腫瘤的治愈率不高，現在治愈率高了，更多的醫生開始為腫瘤患者著想生育問題，會主動告訴他們去保存精子。這一點雖然是好的，但也會帶來一些棘手的問題，比如很多腫瘤患者來的時候都很著急，恨不得明天就化療了今天才來，缺乏檢查的時間，所以我們建議保存精子應該要盡早。”

　　目前，北醫三院人類精子庫有官方微信公眾號，并配備了專門的志愿者招募宣傳員。近些年人們對于生殖健康觀念的變化，姜輝看在眼里，“隨著經濟的發展，年輕人文化水平的提高，觀念也更加開放了。捐精就像獻血一樣，獻血是搶救生命，捐精是幫助人類繁衍，感謝每一位志愿者為我國人類生殖健康事業的奉獻。同時也呼吁社會上的高風險工作者、軍人、放射性工作者、有家族疾病史、腫瘤患者等有需要的人，及早關注生殖保險，我們也愿意幫助他們。”

　　捐精條件及步驟

　　志愿者符合年齡22-45周歲之間的中國公民，學歷大專及以上，無不良嗜好的健康男性。在簽署知情同意書、登記相關信息、體格檢查和心理評估后，進行精液初篩。通過一系列檢查并合格后，才能正式開始捐精。其間，志愿者需跑上十幾趟，捐精6個月后還要復查HIV。最后，一切合格后，捐精才算結束。

　　第一步，符合基本情況，簽署知情同意書。

　　第二步，體格檢查及心理評估。

　　第三步，精液初篩。（兩次精液檢查不合格，淘汰）

　　第四步，精液致病菌培養及其他實驗室檢查。（不合格，淘汰）

　　第五步，染色體核型分析。（不合格，淘汰）

　　第六步，以上全部合格后正式開始捐精。

　　第七步，精液捐贈達到一定量。

　　第八步，工作人員通知捐精停止。

　　第九步，6個月后復查HIV。（記者 彭小菲）