中國江蘇網7月10日訊 每年的5-8月是食用小龍蝦的旺季,有統計南京人每天要吃掉好幾十噸的小龍蝦。當然,集萬千寵愛于一身的小龍蝦也招來不少事,前兩天,東南大學附屬中大醫院急診科就收治了一對因為吃小龍蝦導致橫紋肌溶解的夫妻。
吃完2公斤小龍蝦走不動路
王女士(化名)今年55歲,前兩天突然想吃小龍蝦了,就去菜場買了2公斤回家做。王女士心想著自己燒,不僅洗得干凈,還不會添加亂七八糟的東西,安全有保障。
香噴噴的小龍蝦燒好后,夫妻倆津津有味地品嘗起來,王女士吃了有二十幾只,剩下的都被丈夫包了。剛吃完那會兒還意猶未盡,可是到了下午2點,王女士就感覺不對勁了,全身無力,四肢和背部肌肉酸痛,還出了很多汗,沒過多久丈夫也出現了類似的不適,只不過癥狀稍微輕點。夫妻倆眼看著癥狀越來越重,路也走不動了,趕緊讓家里人開車送到中大醫院就診。
竟是小龍蝦致肌溶解
“兩名患者剛來醫院時,還以為是一般的骨關節問題,后來回憶起中午吃了小龍蝦,再結合癥狀和檢查結果,診斷為橫紋肌溶解。”據中大醫院急診科徐昌盛主治醫師介紹,王女士的肌紅蛋白、肌酸激酶都高,特別是肌酸激酶超過18000umol/L(毫摩爾每升),正常值不能高于145umol/L。經對癥治療后,夫妻倆癥狀明顯減輕。
徐昌盛說,發生橫紋肌溶解,最怕肌肉細胞里的肌紅蛋白溜到血液里去,并通過腎臟排出體外,由于個頭大不能順利排出就會堵住腎小管,從而引起腎損傷。而且,被破壞的肌肉細胞還會分泌出大量的鉀,進入血液中會引起高鉀血癥,嚴重時可致心臟驟停危及生命。
吃小龍蝦為什么會引起橫紋肌溶解呢?對此,徐昌盛主治醫師說,臨床上發現橫紋肌溶解的患者部分有吃小龍蝦的經歷,但一群人吃小龍蝦可能只有個別人出現問題,而且目前的研究也沒有發現任何證據表明與吃的量多量少、重金屬超不超標等有關系。
劇烈運動等也會溶解肌肉
除了吃小龍蝦,其他一些情況也會引起橫紋肌溶解。徐昌盛主治醫師指出,肌肉由肌肉細胞組成,運動強度過大時,肌肉會因過度使用而溶解,特別是劇烈運動后又發生中暑,會進一步加重肌肉細胞損傷;醉酒的人如果倒在冰冷的地上不翻身,局部受到壓迫又挨凍,血壓低循環差,也有肌溶解風險;一氧化碳中毒的人機體本來就缺氧,如果倒在地上躺了一夜,身體受到壓迫也很可能引起肌溶解。此外,地震中的擠壓傷和一些降血脂、抗病毒的藥物也會導致肌溶解,當然這是因人而異的。
一旦發現全身肌肉酸痛、渾身乏力、小便顏色變深甚至呈醬油色,要警惕是橫紋肌溶解,應盡快到醫院就診。如果是吃完小龍蝦后出現以上癥狀,可以先自行催吐,肌溶解患者還要大量喝水以防腎損傷,減少活動。
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安全吃龍蝦3步驟:
1、龍蝦一定要清洗干凈
活龍蝦在買來后,最好放在清水里養24—36小時,使其吐凈體內的泥沙等雜質,殺死細菌。在加工龍蝦時,兩鰓里的臟東西要清除,因為鰓毛里面吸附了很多細菌,蝦殼最好用刷子刷洗。龍蝦細爪的根部最容易藏污納垢,一定要剪掉。另外要用刷子洗凈其身體上的臟物,同時隱藏了大量泥沙和細菌的腸線也必須剔除干凈,再用清水充分地清洗2-3次。
2、煮蝦前去頭要煮透
在被污染的環境中,小龍蝦吸附的能力特別強,它有可能把對人體有害的重金屬吸附進去,當它吸附重金屬元素后,頭部會自然產生一個“囊”,把重金屬包裹起來。同樣,龍蝦頭部是最易積聚寄生蟲的部位,所以吃的時候要去頭。要是煮之前能將頭去掉最好。
3、吃蝦要有節制
吃蝦時要有節制,不要一次食用過多,最好10個左右,因為蝦是高蛋白食物,部分過敏體質者食用小龍蝦會產生過敏癥狀,如身上起紅點、起疙瘩等等,最好不要食用小龍蝦。小龍蝦是含嘌呤較高的水產品,痛風患者也不要食用。
通訊員錢鈺玲記者戚在兵
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吃了同一菜場小龍蝦
9人患肌肉溶解癥
晨報訊(記者盧斌)6月29號夜里,江蘇省中西醫結合醫院收治了1名患者,據稱當晚吃了小龍蝦就出現了全身無力的癥狀,經醫院診斷為橫紋肌溶解癥,目前仍有5人尚未出院。
在江蘇省中西醫結合醫院腎科病房,南京市民王女士介紹,6月29號,家人在南京和燕路菜場買了1公斤小龍蝦,清洗、剪鰓、抽蝦線,仔細清洗過再烹制。沒想到,晚上6點左右吃的飯,到半夜自己就開始感覺不舒服。王女士說,當時大概是半夜兩點,自己突然覺得喘不過氣來,僅僅過了一會兒,后背就有一種像刀砍的一樣疼痛。
家人準備把王女士送往醫院,可就在從家里下樓的短短幾分鐘內,情況又嚴重了。當時王女士整個人都沒法站立,到了搶救室后全身疼痛、呼吸不暢、不能自主排尿。醫生判斷王女士得了橫紋肌溶解癥。
記者了解到,王女士入院治療最早,病情也最嚴重,搶救過程中,醫生曾下了兩次病危通知書。目前,王女士病情已經穩定,正在接受進一步治療。醫院方面表示,截至昨天,已有多名患者因為同樣癥狀入院。6月29號至今,十多時間里,先后有9人因吃了同一菜場購買的小龍蝦出現肌肉溶解癥狀,目前仍有5人尚未出院。
吃小龍蝦真的會導致橫紋肌溶解癥么?專家表示,造成橫紋肌溶解癥的因素有很多,比如過度運動、高壓電電擊、毒蟲咬傷等,當然也不排除和食用小龍蝦有關。目前,就醫患者病情已經基本穩定,并未發現患者臟器有損傷。專家表示,只要及時合理治療,橫紋肌溶解癥治愈后,不會出現后遺癥。
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