羅先生被蟲咬了之后,腿部開始潰爛
蹊蹺被咬
羅先生在清理學校機房時被蟲咬傷右腿后,沒太在意。“到了4月30號,他腿上的腫塊已經有拳頭大,疼得路都走不得。”
五次手術
羅先生在入院的一個月內,花費十余萬,經歷了5次清創手術,創面從最早的巴掌大小,延展至整個右小腿表面,但病情并沒有得到預期好轉。
后果嚴重
他的傷口感染了糞腸球菌,目前仍高燒不退,已被轉入ICU治療。“這是一種罕見的病癥,情況危重時,甚至有截肢和生命危險。”
在清理學校機房時被蟲咬傷右腿后,羅先生沒太在意,他以為腫塊肯定很快會消,也沒注意去看蟲子長啥樣。
但腫塊一直沒消,在接下來的五天內,迅速長大擴散,已由指頭大小長成拳頭大小,刺骨的疼痛讓他難以行走,這時他來到省醫院醫治,隨后被診斷出染上“壞死性筋膜炎”。
“這是一種罕見的病癥,情況危重時,甚至有截肢和生命危險。”據其主治醫生李巍介紹,在羅先生血液里,并沒有檢測出蟲子毒素的存在,引起病癥的,是傷口感染了糞腸球菌。
而羅先生在入院的一個月內,花費十余萬,經歷了5次清創手術,創面從最早的巴掌大小,延展至整個右小腿表面,但病情并沒有得到預期好轉。“目前仍是高燒不退,已被轉入ICU治療。”昨日,其愛人黃女士對商報記者介紹。
被蟲咬一口 竟被下了病危通知書
據了解,羅先生是成都某高校信息化處的職工,單位有一間閑置多年的機房,3月25日下午,羅先生及幾名同事負責清理這間機房。
黃女士介紹,在清理過程中,丈夫突然覺得小腿疼了一下,但他并沒有放在心上,認為只是被蟲叮了一口,伸手拍打幾下,覺得蟲被拍掉了,就又接著干活,他甚至沒低頭看蟲長啥樣。
“晚上回家時,他也沒提這個事,到洗澡時,他發現腿上長了小硬塊,出來才說,下午被蟲咬過。”黃女士說,家里人覺得過幾天腫塊肯定會消,都沒把這事看得太嚴重。
但是腫塊一直沒消。“到了30號,他腿上的腫塊已經有拳頭大,疼得路都走不得,我們才到醫院治療。”黃女士說。
病情遠比想象的嚴重。黃女士說,在皮膚科觀察治療了一周左右,丈夫持續高燒不退,創口一再變大,周邊組織則壞死變黑,醫院找來燒傷科醫生會診,發現丈夫染上了“壞死性筋膜炎”。
“我了解了一下,這是一種非常罕見的病,發病率只有幾萬分之一,但病情嚴重者會有生命危險。”黃女士說,確診后,丈夫被轉至燒傷科,在一個月內,做了五次清創手術,剔除了整個右小腿的筋膜,前后花費了十來萬,但病情恢復并不如預期,“醫生說,他有截肢的危險。”
5月2號,家人求醫心切,將羅先生轉至第三軍醫大學附屬西南醫院治療。“剛一進醫院,就被送入ICU,并下了病危通知書。”黃女士說。
主治醫生:感染的是罕見耐藥性糞腸球菌
到底是什么樣的毒蟲,咬傷竟如此致命?
“他的病癥,并不是蟲‘毒’導致。”省醫院燒傷科副主任醫師李巍,是羅先生的主治醫師,據他介紹,經過醫院多次檢測,確定羅先生血液內并沒有蟲子毒素存在,引發壞死性筋膜炎,是因為傷口處感染了糞腸球菌。
糞腸球菌是一種什么細菌,何以致命?李醫生介紹,顧名思義,主要是存在于腸道、糞便里面,普通的糞腸球菌不算罕見,也不耐藥,青霉素、頭孢就可以克制。但像羅先生感染的這種廣譜、耐藥性的糞腸球菌非常罕見,“它對一般的藥不敏感,所以比較難治”。
李醫生表示,在他十多年的從醫過程中,只遇見過幾例由糞腸球菌引起的壞死性筋膜炎。
“幾年才會碰上一例,很少見。”他說,大多數發病的規律是,患者身上先有個小傷口,傷口感染細菌后蔓延,最終引發炎癥。
雖然蟲咬也是感染原因之一,但是李醫生強調,蟲咬傷其實并不是那么恐怖,只要在正規醫院進行及時處理,就不會引起嚴重的后果,“不要不重視,也不要過度重視,更不要被嚇倒。”
李醫生還說,壞死性筋膜炎如果嚴重的話,可能會截肢甚至威脅到生命,且治療費相當高昂。因此他提醒大家平時要多注意個人衛生,愛惜自己的身體,發現問題及時就醫,“不要由一些小病拖出大問題。”
到底是什么蟲子
昆蟲專家推測:可能是臭蟲
成都華希昆蟲博物館館長趙力也認為,羅先生身上的危急癥狀,不大可能是蟲“毒”所致。
趙力推測,從羅先生被咬的環境及被咬當時的癥狀看,羅先生遇到的可能是臭蟲或者蜂類,其中臭蟲的可能性最大。“在有光線并有縫隙進入房間的情況下,胡蜂、土蜂才會在密閉空間內筑巢。只有臭蟲會在一個地方潛伏十來年,一旦遇到人靠近,就會很積極地攻擊。”
那有沒有可能是外來的劇毒類昆蟲呢?趙力認為可能性也不大。他說比較毒的子彈蟻等外來昆蟲,由于原生活地為南美等熱帶地區,放歸成都野外根本無法存活,并且,這些昆蟲單個攻擊,對人類來說也不足以致命。
醫生提醒:
外出被蚊蟲叮咬 用肥皂清洗
被帶有毒液的蚊蟲叮咬后,該如何應對?
就這一問題,商報記者咨詢了四川大學華西醫院皮膚性病科主治醫師薛斯亮醫生。薛醫生說,如果被帶有毒液的蚊蟲咬到,很可能會引起感染和炎癥。其中,最需要注意的就是隱翅蟲,這種蟲子最常見于樹木多,夏天比較潮濕的地方,一般不咬人,但不小心把它打死之后,蟲子身體內的強酸會對皮膚進行腐蝕,會起大水泡甚至是皮膚潰爛,后果比較嚴重。另外,被蜱蟲咬,也可能引發較嚴重的反應,比如說全身發熱。如今成都開始入夏,各種蜂類開始活躍,大家也要多加注意。
“盡量少去樹林那種蚊蟲多的地方,避免被咬。”薛醫生建議,平時出去游玩時,大家可以攜帶堿性液體,例如肥皂。一旦被咬之后,立即用肥皂清洗皮膚,然后及時送醫就診。此外,防蚊的藥劑、噴霧等,也都可以隨身攜帶。
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