農婦吃魚魚刺戳進心臟主動脈 手術或致大出血

                2013-11-18 07:58 來源:揚子晚報

                  52歲的湖北天門農婦郭享枝,已經十來天滴水未進了。

                  十多天前,她被魚刺卡了喉嚨,用喝醋、吞飯團等土辦法治療,最后不僅沒治好,還被魚刺刺破了心臟主動脈。如今,郭享枝要付出至少30萬的“取刺費”,而且因為手術風險大,很有可能出現人財兩空的局面。

                  昨天,揚子晚報記者在南京探訪,發現南京大型綜合性醫院基本都開設了綠色通道。急診掛號后,如情況較嚴重,醫院會優先收治。

                  難得吃次魚卻被刺卡了

                  前天下午,武漢晚報記者在醫院病房見到了郭享枝,此時她正病怏怏地躺在床上,滿臉菜色,連說話都困難。

                  郭享枝的女兒說,“我媽媽已經快10天滴水未進了,都是靠打營養液在維持生命,現在非常虛弱。”

                  郭享枝是湖北天門市石河鎮劉芳嶺村三組的農婦,今年52歲,每天飲食都是些粗茶淡飯。今年秋收,家里十幾畝地因干旱少收了不少糧食,這讓她更加不敢在吃上面鋪張了。

                  12天前的一個早上,有親戚見郭享枝家生活困難,送來了幾條鳊魚,這讓郭享枝歡喜不已,一直等老公在地里忙完農活回家后,才把這幾條鳊魚作為大菜端上了桌,看著老公吃完了大塊的魚肉,郭享枝這才動了筷子,開始吮吸魚刺上面的碎肉。

                  意外就在此時發生了,郭享枝在吮吸時不慎將一根2.7厘米的魚刺吸進了喉嚨。雖然當時就覺得嗓子眼疼,但郭享枝沒太當回事,她最先想到的是用民間土法自己治療,在隨后的幾天里,她還忍痛下地干活,在家洗衣做飯,忙里忙外操持家務。

                  魚刺戳進心臟主動脈

                  郭享枝被魚刺卡住喉嚨的前幾天,她曾大量喝水、大口吞咽白飯、還喝了不少醋,希望將魚刺泡軟。然而,這些土法都沒有奏效,反而加重了癥狀,最后不僅喉嚨疼痛,人還發起了高燒。

                  無奈之下,郭享枝跑到村衛生室,打了幾天的消炎針也沒有任何好轉,治好前往天門市人民醫院。在天門市最好的醫院,郭享枝被告知,魚刺已經刺破了她的食道管,正在向動脈血管靠近,只有武漢最頂尖的醫院才能救治。

                  幾番輾轉后,郭享枝總算住進了武漢協和醫院的耳鼻喉科病房,可她的病情又加重了。這根僅有2.7厘米長的魚刺,已經刺破了心臟主動脈,卡在了血管上,如今要將其取出來,非得開胸進行手術,耳鼻喉科正準備將她轉入胸外科。

                  有醫護人員稱,郭享枝出現這樣嚴重的情況,跟她使用土法治療有著非常大的關系。

                  開胸取刺起步價30萬

                  如今,郭享枝開胸取魚刺的費用很可能要幾十萬元。

                  前天,武漢晚報記者與郭享枝的家人,撥通了主治醫生程慶的電話。

                  程醫生在電話中說:“這是一個非常規手術,風險太大了,如果是常規手術的話,預估大約是30萬,但這個非常規手術就不好說了,搞得不好有可能人財兩失。”

                  程醫生介紹說,目前魚刺正卡在郭享枝心臟口的大動脈上,這樣嚴重的情況醫院之前也沒有碰到過,貿然進行手術很可能導致心臟動脈大出血。

                  協和醫院多個科室的專家專門為此會診討論過,但也沒有拿出一個可行的手術方案。最后,記者再次詢問手術費用大約是多少,這次程醫生說:“這個現在真的不好回答!”

                  對于可能負擔的天價手術費,郭享枝一家苦惱不已,她的女兒哭著說:“我爸媽都是農民,每年的收入不足2萬,我在北京打工一月不過3000多元錢,上半年我爸爸騎農用三輪車出了車禍,最后到處借錢賠了別人20萬,現在這筆手術費我們哪還出得起啊!”

                  郭享枝一家表示,希望有醫院看到該情況后提供一套便宜的手術方案,也希望有好心人能夠在經濟上幫他們一把。

                  各地好心人為她捐款

                  昨天,郭享枝的遭遇被報道后,來自全國四面八方的130名好心人,給她捐去了1.692萬元的救濟款。

                  “我真的太感謝社會上的好心人了,沒想到有這么多人會關注我這個小家庭的命運,還給予了我們幫助!”昨天下午,郭享枝的女兒夏銳銳表示,媽媽覺得難以實現的兩個愿望,現在都有了實現的可能。

                  郭享枝的兩個愿望分別是:希望有醫院在看到報道后提供一套更便宜的手術方案,也希望有好心人能夠在經濟上能夠幫她一把。

                  武漢同濟醫院在得知此事后接收了郭享枝,將她轉入了該院的胸外科重癥監護室。醫生們表示,將在研究出合適的手術方案后,盡快為她進行手術。

                  疑問解答

                  魚刺怎么會跑到心臟附近?

                  它是刺破食管隨著血液流過去的

                  簡單的魚刺卡喉,怎么會變成卡住心臟動脈?

                  昨天,南醫大二附院耳鼻喉科主任陳仁杰告訴揚子晚報記者,魚刺卡喉后,如果盲目相信吞飯團、喝醋等土方法,的確有可能會造成“越卡越深”,甚至卡住動脈的情況。

                  一般人進食后,食物會先后經過喉嚨、食道、胃腸等部位,似乎和心臟周邊的血管搭不上邊。對此,陳仁杰解釋說,心臟動脈其實和食管后壁非常近,這個位置也正是食管的“第二狹窄處”。吞咽食物時,喉嚨部位是食管的“第一狹窄處”,但“第一狹窄處”的肌肉較為強大,異物如果不慎被吞下,在食管中到達第二狹窄處時,的確會出現刺破食管后壁,然后隨著血液流動,刺破心臟主動脈的可能。

                  “一般情況下,魚刺刺破動脈血管壁的情況非常危險,如果在被刺破的前提下做彎腰或者是大笑的動作,都有大出血斃命的可能。”專家表示,“動脈內血流的壓力非常大,如果人平躺狀態下動脈破裂,血流會噴出七八米高。”

                  陳仁杰表示,他曾經收過一位魚刺卡喉的患者,吞下了大量的米飯。結果讓原本只卡在喉嚨,還沒有卡到食管的魚刺刺破了喉嚨,扎進了甲狀腺里。

                  PK

                  觀點

                  不愿意去醫院

                  是因為嫌麻煩

                  在很多患者眼里,魚刺卡喉去醫院似乎是“小題大做”,但這么多的案例表明,魚刺卡喉還真不是“小事”。

                  昨天,揚子晚報記者從南京部分醫院了解到,每逢節假日,都有大量被雞骨、魚刺卡喉的市民在排隊就診。

                  今年1月份,南京作家葉兆言也被卡了,跑去醫院花兩分鐘就弄出了魚刺,可真正治療前,他排了4個小時的隊。

                  事后,葉兆言在微博上吐槽,引起了不少網友的討論。有觀點認為,市民之所以不愿意去醫院去魚刺,主要就是因為“太麻煩”。

                  醫生取魚刺最保險

                  急診有綠色通道

                  南醫大二附院耳鼻喉科主任陳仁杰也提醒,解決魚刺卡喉的正確方法應當是及時到醫院就診,不要強行用飯團吞咽,這樣很可能將魚刺推向食管、主動脈等更深的部位。

                  對于排隊太久的問題,揚子晚報記者采訪南京多家醫院了解到,南京的大型綜合性醫院的急診,基本都有專門為魚刺卡喉設置的“綠色通道”,在急診掛號后,醫生會根據魚刺卡喉的具體情況進行不同程度的處理,如果卡住的情況較為嚴重,會通過“綠色通道”進行優先收治。

                  魚刺刺破食道,會引發炎癥形成膿腫。如果膿腫侵犯大動脈,會嚴重出血。

                  如果魚刺進入胃部,胃酸會消融魚刺,但也有個別“刺堅強”會進入腸道作怪。

                  魚刺進入肺里極為少見,不過南京有老人就遭遇過,魚刺造成右上肺大部分壞死。

                  如果魚刺刺破食管后壁,就可能隨血液流動,刺破心臟主動脈。(揚子晚報記者 楊甜子)

                  綜合武漢晚報等

                責編:李婭
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