5月4日,安徽省教育廳外事處處長耿尊芳從辦公樓墜樓身亡,這是5月第一個星期內(nèi)發(fā)生的第三起官員自殺事件。官員作為抑郁癥患者中一個特殊而隱秘的群體,逐漸浮出水面。北京大學(xué)精神衛(wèi)生研究所心理醫(yī)生李恒告訴北京青年報記者,近三年因抑郁傾向就醫(yī)的官員明顯增多。很多官員有心理問題不愿主動就診,擔(dān)心這病影響仕途,一些“問題”官員只是私人介紹,不走醫(yī)保,怕醫(yī)院泄露秘密。
現(xiàn)狀
“抑郁”成官員死亡通報高頻詞
5月4日,安徽省教育廳外事處處長耿尊芳從辦公樓墜樓身亡,這是5月首個星期內(nèi)發(fā)生的第三起官員自殺事件。據(jù)當(dāng)?shù)毓俜叫畔ⅲ?月初,河北承德市興隆縣國土資源局黨組書記、局長于會田、青海海西蒙古族藏族自治州州委常委、政法委書記金海寧先后墜樓身亡。在三則寥寥數(shù)語的通報中,均有追述死者生前“抑郁”、“失眠”、“情緒低落”的詞匯。近年來,公務(wù)員因“抑郁”走向極端的事例越來越多,在中國抑郁癥患者中,一個特殊而隱秘的群體浮出水面。58歲女處長耿尊芳的死,給日益引人注目的官員非正常死亡現(xiàn)象再添一例。
就在5月份3起官員跳樓事件的通報里,雖文辭簡略,但均追述死者生前“抑郁”、“失眠”、“情緒低落”,甚至在于會田的通報里,直接明確寫著“于會田患有抑郁癥,近來一直有輕生念頭”。
“據(jù)我觀察,近三年來有抑郁傾向的公務(wù)員就診人數(shù),確實有上升趨勢?!北本┐髮W(xué)精神衛(wèi)生研究所心理醫(yī)生李恒告訴北京青年報記者,“因抑郁癥而自殺的案例只不過代表了極端的狀態(tài)。”另據(jù)媒體曾統(tǒng)計,近年官方通報的48例非正常死亡案件,初步調(diào)查發(fā)現(xiàn)的可能誘因之中“抑郁”出現(xiàn)29人次、1人次患有焦慮神經(jīng)癥、6人次精神不佳或經(jīng)常失眠?!耙蛞钟糇詺⒌倪@些,還只是被媒體報道出來的,至于患抑郁癥的準(zhǔn)確人數(shù),我們也不知道”。李恒說。
也有輕生的官員們遺書里提到抑郁或患病,如“抑郁難忍,先走了”,“病治不好,痛苦難忍”;也有表現(xiàn)失望、絕望者,如“勤勤懇懇,一事無成,工作壓力巨大”。
為什么大多數(shù)官員生前“未被外界發(fā)現(xiàn)”,其死后通報時“抑郁”卻成為高頻詞匯?李恒從專業(yè)角度分析,鑒于心理疾病的特殊性,抑郁癥患者往往隱藏得很深,不易被外人發(fā)現(xiàn),“通?;颊咭?jīng)過數(shù)月甚至更長的時間,來決定是否就診。當(dāng)被發(fā)現(xiàn)時,一般問題已很嚴(yán)重。這些年自殺率的升高,很可能是他之前抑郁,病情加重的結(jié)果?!?/p>
和普通患者不同的是,李恒說,官員對于這樣的“心病”存有禁忌,很多人不會主動來就診,“一是擔(dān)心這病影響仕途,甚至擔(dān)心自己會被‘拿掉’,二是看病的途徑不多,他們擔(dān)心醫(yī)院泄露秘密?!?/p>
核心
“問題官員”就診“只說最近單位查得嚴(yán)”
在李恒的印象中,來醫(yī)院門診掛號的官員少之又少,即使來,也大多為開治失眠或抗抑郁的藥,“他們掛號開藥,不會多說話,不向醫(yī)生透露更多,病歷上往往只有失眠的記錄。開抗抑郁的藥,也通常不會走醫(yī)保。”
李恒接診的大多數(shù)官員病人都是通過朋友介紹來的,大多是“約出去談一談”,“沒有固定的時間規(guī)律,朋友托朋友的關(guān)系,信任感多一些。多數(shù)情況下幫人忙,也不收費的,針對不同情形,會給出藥物建議和心理治療方案?!?/p>
這些患者,既有因人際困擾而患病的,也不乏“待查”的問題官員,比如經(jīng)濟問題,有婚外關(guān)系的,“他們找到我,不會明說自己的具體問題,他們只說最近單位查得嚴(yán),正開著會就有同事被帶走。自己也擔(dān)心經(jīng)濟上和社會關(guān)系上的問題。說到這一層,大家彼此都心照不宣了?!崩詈氵€透露,沒被“帶走”前官員表現(xiàn)得“最焦慮”,“一般都是害怕吧?!?/p>
面對這些人的“心病”,李恒往往會以一個朋友的身份去為他們分析利弊,“曾有個婚外情的官員來咨詢,當(dāng)時我?guī)蛢晌划?dāng)事人去做理性分析,建議他們不要弄到魚死網(wǎng)破,否則不好收場?!崩詈銖娬{(diào),心理咨詢絕對不幫人做決定。過了沒多久,他再次從朋友那里聽到該患者賠償了女方一筆錢,加上藥物治療,當(dāng)事人的病情緩解了不少。
李恒也曾接待過一個患者,尿頻一年多,在京城醫(yī)院挨個兒看腎病科、泌尿科、中醫(yī)都沒有作用,結(jié)果到他這兒依照焦慮癥治療焦慮,用抗抑郁劑,輔以心理治療,很快康復(fù)了。其實,那人真正的病因是,他在工作中得罪了領(lǐng)導(dǎo),鬧了心病。
北青報記者還了解到,一線心理醫(yī)生接觸的很多公務(wù)員病人都有失眠的癥狀,這樣“私密”癥狀往往更不足為外人道,小范圍知曉?!岸鄶?shù)人都表現(xiàn)為心理壓力大、焦慮、失眠等,像上述出現(xiàn)的尿頻、大汗淋漓、類似心梗的神經(jīng)官能癥患者只占到20%左右。”李恒對此解釋道。
官員抑郁自殺究竟是醫(yī)學(xué)問題,還是社會問題?李恒答道,近年公務(wù)員心理壓力大,屬于心理疾病的高危人群,他們承受的壓力和風(fēng)險都高于一般職業(yè),尤其是位高權(quán)重的官,“簽一個字,動輒涉及一千萬的項目,壓力和風(fēng)險可想而知?!钡賳T如果因不能說的秘密,抑郁自殺后,并企圖掩蓋背后利益關(guān)系,那么這心理問題,就不僅是醫(yī)學(xué)能解決的問題了。
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