單獨兩孩政策的放開,點燃了一些家庭生育二胎的熱情。然而,對于一些女性來說,由于年齡和身體等因素,難以自然懷上二胎,試管嬰兒成為她們最后的希望。在此趨勢下,一波“試管嬰兒潮”正在悄然醞釀。專家表示,試管嬰兒僅僅是種治療手段,對于女性和胎兒來說,存在一定技術風險,尊重自然規律才是最好的選擇。
“到底要不要二胎呢?”自從單獨兩孩政策放開后,28歲的張倩(化名)每天都會問自己這個問題。身邊的親戚、朋友和同事也在討論著二胎問題。
在安徽省合肥市安醫大一附院生殖醫學中心,經歷了數小時的排隊,張倩終于坐到了醫生面前。她問道:“醫生,我現在還能要孩子嗎?如果試管技術也沒辦法讓我要上孩子的話,我真的不知道該怎么辦了。”
張倩于2010年生下第一個孩子,之后又意外懷孕,由于不符合政策加上檢查出來是宮外孕,當時也沒想過再生育二胎,張倩和丈夫決定打掉孩子。新政策實施后,她和丈夫打算再要一個孩子。
“我去其他醫院婦產科檢查時,有醫生說,宮外孕后再次懷孕風險比較大。我也是聽朋友說的,如果不能自然懷孕的話可以做試管嬰兒,才抱著試試看的心態來了。”張倩說。
“現在來咨詢試管嬰兒技術的人明顯增多,大部分都是想生二胎來咨詢的。”安醫大一附院生殖醫學中心主治醫師邢瓊說。
“以前來醫院做試管嬰兒的,一個月才碰到幾例。現在我一個人接待的咨詢者就超過20例了。”合肥市婦幼保健院生殖中心副主任洪名云告訴半月談記者,今年以來,她比以往要忙得多。
洪名云表示,目前想做試管嬰兒的二胎家庭一般有兩種情況:一是頭胎生育過后難以自然懷上二胎的,只能靠試管嬰兒技術生育二胎;二是年齡偏大的女性,大多集中在35歲~40歲。
記者從安徽省衛計委了解到,由于政策剛放開,咨詢和申請單獨兩孩的人較多。再加上2014年為馬年,屬于生育高峰年,衛計委預測單獨兩孩生育高峰期將在近兩年出現,將會出現一大批高齡“追生族”。
忐忑的選擇
34歲的陳英(化名)已經是第五次從安徽銅陵趕到省會合肥。“只有這里可以做試管嬰兒,但每次來之前我自己心里都挺沒有底的。”陳英除了第一次來是咨詢外,其他幾次到醫院都是做相關的檢查、實驗。其中有一次配對,成功孕育了一個胚胎,但這個胚胎放入陳英體內還是沒存活下來。
“我不知道還要做多少次才能成功,也不知道該不該抱有希望。”坐在安醫大一附院生殖醫學中心候診室的陳英臉上有些茫然。
安醫大一附院生殖醫學中心醫師陳蓓麗告訴記者,試管嬰兒技術在醫學上稱之為輔助生殖技術(ART),是幫助不孕夫婦達到生育目的的技術,包括胚胎移植、卵泡漿內單精子顯微注射、鮮胚移植和凍融胚胎移植等。目前,一些三甲醫院的試管嬰兒成功率在50%~60%。
“這個成功率也只是一個總的數據,具體情況因人而異。高齡追生試管嬰兒成功率會降低10%~20%,尤其頭胎是剖宮產的女性,再次懷孕時原有手術疤痕會使風險增大。”陳蓓麗告訴記者,她們一般建議40歲以上的女性謹慎考慮。
記者在安醫大一附院生殖醫學中心看到,約有20個白色液氮罐擺放在儲存間內。“這些都是之前做試管嬰兒時培育出的多余胚胎。如果他們的父母不愿銷毀,我們醫院也是不能銷毀的,就會替他們冷凍起來。”陳蓓麗說,這些靜止的小生命若喚醒,跟其他胚胎是完全一樣的。
對于既沒有冷凍胚胎、又無法自己供卵的陳清(化名)來說,擺在她面前的只有“借卵生子”這條道路。今年43歲的陳清因卵巢功能衰竭,無法與丈夫的精子配對產生胚胎。醫生告訴她,如果想要生育,只能“借卵生子”。“我自己是能接受的,因為只是借用了別人的卵子,而且雙方都不會知道對方的情況,胚胎試驗成功后會放到我的子宮內慢慢長大。這意味著孩子身上流的還是我和丈夫的血液。”
健康、倫理風險不可不察
專家們表示,高齡生育試管嬰兒的,由于年齡偏大、身體狀況不佳,在妊娠期患有糖尿病、高血壓等疾病的發病率會升高,對孕婦傷害很大。此外,高齡追生的試管嬰兒缺陷率較高。為確保嬰兒健康,醫生將配好的卵子、精子所形成的胚胎移植到產婦子宮后,會定期進行疾病篩查。
洪名云提醒,高齡追生對婦女和嬰兒都有較高風險,難以自然生育時不應過分迷信和依賴試管嬰兒,應當謹慎考慮。
從寄血驗子到試管嬰兒,通過醫學技術影響自然的生育過程,在倫理方面一直備受爭議。記者采訪的多名業內專家均表示,倫理問題是試管嬰兒應用中極力避免的,但仍會碰到許多尷尬問題。
“很多二胎家庭來咨詢時就明確要求,要再生一個男孩或者女孩,要求我們通過試管嬰兒技術幫他們完成。”邢瓊表示,二胎家庭對于試管嬰兒的性別要求非常普遍。事實上,醫院不能通過技術幫助生育方進行性別選擇,只有在某些疾病只會遺傳男孩或者女孩的情況下,出于健康考慮,才會對胚胎進行性別選擇。
陳蓓麗表示,“借卵生子”要求非常嚴格。首先,要有女性在相關手術中還有多余的卵子(20個以上),經過本人同意才能合法捐贈;其次,捐受雙方不能碰面和獲取對方信息;此外,一名女性不能捐贈多個卵子,以防后代近親結婚。“像姐妹捐贈這種是明確禁止的,就是為了防止出現倫理問題。”
接受卵子捐贈后產生的胚胎還是會放到受捐贈女性的子宮內生育,因此,這個胚胎既可算作是捐贈方的子女,也可算作是接受方的子女。專家表示,在雙方都不知道對方信息的情況下,后代有可能在不知情中近親結婚。
洪名云坦言,一些沒有經過批準就做試管嬰兒的診所,為了商業利益存在濫用卵子、販賣卵子和胚胎等現象,這都會造成倫理隱患。此外,高齡追生的嬰兒與父母的年齡差距過大,父母一旦過世,孩子的生活也存在問題。
多位業內專家表示,試管嬰兒只是一種治療手段,不能代替自然生育。“我們希望,廣大女性能夠尊重自然規律,不能盲目追生二胎或者依賴醫學技術選擇嬰兒性別,這才是對自己和孩子最好的保護。”(記者 鮑曉菁 周暢)
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