陳竺四年談醫改 看他的決心、抱怨、滿意、遺憾

                2012-03-12 10:18 來源:《華西都市報》

                  陳竺:4年談醫改

                  

                  陳竺

                  2007年6月29日,陳竺在十屆全國人大常委會第二十八次會議上被任命為衛生部部長。從此,陳竺就與“新醫改”這三個字緊緊聯系在了一起。

                  經過3年的醞釀,全國人民翹首以盼的“新醫改”終于在2009年4月6日公布:回歸公益、推行醫保……新醫改凸顯出不少新變化。

                  今年的全國兩會,陳竺第四次談到了醫改。這4年,他主導的“新醫改”是否治愈了“看病難看病貴”的頑疾,是否破解了醫療問題的困局?

                  【2009年】 

                  一個方案 

                  看病難3年內解決? 

                  2009年4月6日,新醫改方案公布。

                  陳竺的決心:

                  新醫改方案的目標就是要讓人人受益,是“五個齒輪”相互咬合聯動的系統工程。

                  公立醫院改革確實困難,堅持公益性和發揮積極性兩者相輔相成,絕不能顧此失彼。

                  通過醫改,希望初步建立一個人人享有基本醫療衛生服務制度的框架。

                  陳竺的承諾:

                  民眾看病難題三年內基本解決。

                  陳竺的解讀:

                  今后三年投入8500億來解決群眾看病就醫的困難;

                  “以藥補醫”改革只是整體改革當中的一個部分;

                  公立醫院在這次改革中是一個試點,大方向是公立醫院要體現公益性;

                  紅包現象我們現在就要堅決反對和打擊。

                  【2010年】 

                  一點進展 

                  看病難問題有所緩解 

                  陳竺的滿意:

                  去年以來,我們在農村和基層對于縣級醫院、鄉鎮衛生院和社區衛生服務中心基礎設施的投入力度是史無前例的。一年的投入超過了過去30年的投入。人民群眾看病更加方便,大醫院人滿為患的情況有所緩解,應該說,看病難的問題有所緩解。

                  陳竺的決心:

                  今年我們要在兩個兒童大病的救治保障方面進行試點,一個是兒童的白血病,一個是兒童的先天性心臟病。

                  陳竺的抱怨:

                  “現在我們國家衛生總費用當中,政府的投入還是太低”。

                  陳竺的行動:

                  我最近向中央、國務院的主要領導同志提了這樣一個建議,有沒有可能近期把新農合的籌資水平再翻一番,爭取達到300元。

                  【2011年】 

                  一點推進 

                  降低了30%的藥價 

                  陳竺的滿意:

                  滿意在五項近期的重點工作還是在扎實的推進,特別是總理最近提到的保障制度的進步。基本藥物制度,已經在將近60%的基層推行了。“老百姓得到了實惠,降低了30%的藥價”。

                  陳竺的不滿意:

                  主要是公立醫院改革實在太復雜。“這是個世界難題。一個是公立醫院體制問題,比如四個分開、比如治理結構問題。此外,公立醫院特別是面向基層的公立醫院,像縣級醫院,能力也不夠。”

                  【2012年】 

                  一次跨越 

                  下最大決心推動醫改 

                  陳竺的決心:

                  破除“以藥補醫”下了最大的決心,但目前來看有一定困難,“不過即使再困難,這步也得跨出去。”

                  陳竺的滿意:

                  比較滿意的是醫保制度的進展。本世紀初,中國農村80%的人沒有醫保,城市有一半的人沒有醫保,而現在我們已經初步進入一個具有全民醫保制度的國家行列,“這是了不起的成就”。

                  陳竺的遺憾:

                  遺憾的是,醫療戰線人才隊伍的建設,尤其是基層隊伍建設。

                  陳竺最想做的:

                  任期的最后一年,最想做的事情就是推動醫改。“因為以藥補醫這個弊病,現在已到了不得不下決心革除的時機了。”

                  【記者手記】 

                  4年,記者必問陳竺必談 

                  每年的全國兩會,陳竺幾乎都是被媒體圍堵的部長,也是我跑了4年兩會寫得最多的委員。

                  每次見到陳竺,記者必問醫改,陳竺也必談醫改。而陳竺也從2009年的雄心壯志到2011年的不滿意再到2012年的一些遺憾,這是情理之中的事情,改革本沒有一帆風順,更何況“醫改”是一個“世界難題”。

                  但是,我們仍然欣喜地看到:中國已經初步進入一個具有全民醫保制度的國家行列,大病范疇正在增加,公立醫院改革正在破冰,人民看病難的問題正在緩解,如今,改革正在邁入深水區,不管是陳竺,還是他的繼任者,醫改的腳步不會停止,因為這是民生的需要。

                責編:李璐
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