4歲男童捐獻心臟給3月大嬰兒

　　武漢晚報訊 （本報記者伍偉 通訊員薛萱 吳惠亮）僅有3個月大的湖北棗陽寶寶陳天佑，因復雜先心病導致嚴重心力衰竭，只有換心才能活下去，然而他的心臟只有雞蛋大小，尋找這么小的供心幾乎是不可能的任務。就在小天佑瀕臨死亡之際，一名因煤氣中毒腦死亡的4歲湖南男孩明明（化名）捐出了寶貴的心臟，雖然這顆供心比小天佑的心臟大了一倍多，但醫生還是決定換心救人。這顆“勇敢的心”植入體內后，歷經400多小時的考驗，終于挽救了小天佑生命。

　　昨天，武漢晚報記者在協和醫院心外科病房看到，術后剛一個月的陳天佑平穩度過了手術危險期，已從重癥病房轉入普通隔離病房，他也成為亞洲目前年齡最小、體重最輕的成功移植心臟患兒。3個多月來首次露出笑容的小天佑媽媽周小慧，委托本報感謝明明父母，是他們的義舉挽救了天佑瀕死的生命。

　　出生3月就要“換心”

　　2014年9月1日，陳天佑出生在湖北省棗陽市太平鎮。37歲的媽媽周小慧，特別珍視這個意外降臨的寶貝，給他取名“天佑”。原來，周小慧先天就是罕見的雙子宮，極不易懷孕。天佑剛生下來時渾身青紫。出院后，小天佑除了黃疸比別的孩子退得慢一些，吃奶、睡覺等都正常。惟一讓周小慧放心不下的是，天佑每次睡著之后，總會痛苦地嗯嗯幾聲，聽起來感覺像快要咽氣的人喘不過來氣一樣。

　　等到滿月，周小慧帶著孩子去鎮上醫院做常規體檢。醫生用聽診器聽孩子心臟時，意外發現孩子心臟雜音較大，建議到大醫院做進一步檢查。第二天，周小慧便帶著孩子來到了棗陽市醫院，心臟B超結果證實了鎮醫院醫生的說法：肺動脈閉鎖，且合并其他問題。

　　去年11月底，周小慧帶著小天佑來到武漢協和醫院。接診的心外科蘇偉教授發現孩子全身已出現了明顯的浮腫，特別是頭皮腫得厲害，像個“大頭娃娃”。在詳細了解孩子的病情后，初步判斷是肺動脈閉鎖，建議入院做進一步檢查。詳細診斷結果顯示，小天佑不僅患有復雜先天性心臟病、肺動脈閉鎖，且合并冠狀動脈供血異常，孩子已出現嚴重心功能衰竭。

　　協和醫院心外科專家團隊對小天佑進行會診后，心外科主任董念國教授判斷：心臟移植是目前惟一能挽救小天佑的方法。孩子體重只有4.5公斤，心臟只有雞蛋大小，而按照要求，供心者與受體之間的體重相差不能超過25%，而在短時間內找到這么小的供心幾乎是不可能的任務。

　　經過一個月的住院治療，小天佑的病情稍有穩定，周小慧跟醫生商量，可不可以回家等消息。

　　就在回到家的當天夜里，孩子的病又犯了，這一次發病更加厲害。看到孩子喘不過氣來的樣子，周小慧決定，無論如何要給孩子一次生的機會，不管換心的結果如何，都要為孩子試一次。

　　4歲男孩捐出全身器官

　　也許是周小慧的執著感動了老天，第二天一大早，她便接到了蘇偉教授的電話，廣州那邊有合適的心源了。

　　為小天佑捐獻心臟的是4歲小男孩明明，老家在湖南，家里還有一個姐姐，父母在廣州開了個小店。去年12月中旬，明明跟媽媽在租住地洗澡時發生煤氣中毒昏迷，被送到醫院搶救，媽媽搶救過來了，但是明明沒有醒過來，最終醫生宣布明明腦死亡。

　　兒子的突然夭折，讓明明爸爸痛苦萬分，他想為兒子做點什么。最終，在與家人商量后，明明的爸爸主動向醫務人員提出了捐獻孩子全身器官的決定。他說，希望兒子能夠在這個世界上留下點什么。

　　2014年12月22日早上6點，明明在廣州當地一家醫院捐出了心臟、肝臟和兩顆腎臟。捐獻當天，明明的爸爸媽媽陪著兒子從病房一直走到太平間，器官摘除手術前，他們親吻并撫摸孩子久久不愿離開。參與手術的醫務人員集體為明明默哀。

　　當天上午8點，醫務人員帶著明明捐出的心臟登上飛往武漢的早班飛機，上午10點55分，供體心臟到達武漢協和醫院心外科。與此同時，醫生將患兒病變的心臟切除并建立體外循壞，心臟移植手術正式開始（左圖）。

　　“勇敢的心”重新起跳

　　11點35分，供體心臟成功放入天佑體內，開始進行血管吻合。

　　12點43分，明明的心臟在小天佑體內成功復跳。

　　14點40分，心臟移植手術結束。

　　董念國教授介紹，要把供體蘋果般大的心臟放入原本只裝有雞蛋大小心臟的胸腔，對醫生的挑戰不小。術前醫生進行了精密的測算，術中盡量將供心往胸腔下面放，并采用延遲關胸法，避免造成胸骨壓迫心臟。

　　2015年1月17日晚，小天佑在術后第20天終于成功拔除氣管，脫離呼吸機的輔助，實現自主呼吸。

　　“這顆供體心臟對小天佑的身體有著驚人的適應力，”令換心專家董念國教授感到驚奇的是，當明明的心臟植入小天佑體內重新啟跳后，仿佛知道自己新主人的年齡似的，3天后竟慢慢自己縮為了雞蛋大小，其運轉一切正常。“這顆來之不易的心臟還將伴隨著小天佑的成長逐漸長大，極有可能將陪他一直到老。”董念國教授欣慰地說。