藥品新政將圍堵天價藥 蘆筍片價格被曝翻十多倍
2010年天價蘆筍片事件,每盒出廠價僅為15.5元的蘆筍片在湘雅二醫院的進貨價高達185.22元。
高州醫院回扣門,出廠價只有2.5元的氨曲南,在該院的中標價被做高到了19.2元。
目前社會零售藥店的執業藥師缺口約超過30萬人。目前全國藥店總數超過42.3萬家。
被傳已經完成部門會簽,有望在二季度發布的《關于推進藥品流通領域改革的若干意見》(下稱《意見》)成為近期業界關注的焦點。不論是全國藥交會抑或中國醫藥產業發展高峰論壇,有關上述新政對產業的影響被廣泛解讀。
由于《意見》將“建立藥品出廠價格在線監測制度”提上日程,并要求醫療機構不得以任何方式限制處方外流。南都連日調查了解到,這一旨在圍堵“天價藥”的新政將對醫藥流通和購銷環節產生巨大影響。
三控強化信號再現?
作為推進藥品價格透明化的重要一步,建立動態的藥品出廠價在線監測制度成為主管部門們最終的選擇。來自藥企、行業協會等多個渠道的消息,均指《意見》已由國務院醫改辦、國家發改委、商務部等多部門會簽完畢。
為了弄清藥企的生產成本,國家發改委此前曾多次對出廠價進行過摸底,但這一舉措令藥企感到“擔心”。這種“擔心”,一是擔心自家商業秘密外露,二是擔心出廠價管控加強進而影響藥企的市場操作空間。
而這種“擔心”的背后,出廠價與醫院采購價之間的巨大價格差距,已經成為醫藥行業公開的“潛規則”。2010年天價蘆筍片事件,每盒出廠價僅為15.5元的蘆筍片在湘雅二醫院的進貨價高達185.22元。而近期被曝光的高州醫院回扣門,也再度印證了潛規則的盛行,出廠價只有2.5元的氨曲南,在該院的中標價被做高到了19.2元。
“新政出臺將有助于壓縮流通環節的加價,以幫助解決藥價虛高問題。”國藥控股一位高級研究員說。
但采訪中,南都記者則注意到更多的業內人士擔心自己會受到影響。在他們看來,出廠價在線監測意味著控制藥品出廠價、流通差率、零售價的“三控”強化,而這種強化,首先受沖擊的將是將國內的本土藥企。
“三控強化,即意味著企業財務流程因此將發生極大變化。低價藥品代理商或遭受重大挫折。”醫藥行業職業經理人楊昌順如是指出。而眾所周知的是,從事低價藥品代理的基本上都是國內本土的制藥企業。
處方外流或全面松綁
加強出廠價管控,即意味著制藥企業或其藥品代理商能夠給到醫院和醫生的環節變小。但對于醫院和醫生們來說,還有更大的“利空”。
由于《意見》提出各地要允許門診患者自主選擇在醫療機構或藥店購藥,醫療機構不得以任何方式限制處方外流。有分析指,這一新政將有助于掐斷藥品銷售與醫院和醫生的關系。與之相應的是,社會零售藥店則將有望因此迎來“春天”。在業內看來,如這一政策得以完全執行,最終的結果無異于將醫院藥房從醫院剝離出去,讓處方流向社會零售藥店。
“如果真的允許處方外配,對我們社會零售藥店來說,確實是一大利好。但從深圳的例子來說,我們不敢有太大的預期。”廣東金康大藥房鄭浩濤在接受南都記者采訪時說。作為新醫改試點城市,深圳于去年出臺了鼓勵處方外配的新政,不過,直至今日,來自深圳藥品零售行業的說法,他們至今未明顯感覺到處方藥銷量的提升。
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